Nos planos de saúde com tabela de coparticipação da GNDI, o beneficiário contribui com uma parcela do custo dos procedimentos médicos.
Essa modalidade ajuda a reduzir o valor das mensalidades, incentivando o uso consciente dos serviços.
Recentemente, as regras e valores de coparticipação nos planos GNDI passaram por atualizações, impactando desde as consultas até os procedimentos mais complexos.
Neste artigo, vamos detalhar como funciona a tabela de coparticipação GNDI, os valores aplicados por tipo de procedimento e as regras específicas que cada beneficiário precisa conhecer.
Como funciona a coparticipação GNDI?
A coparticipação nos planos GNDI é uma cobrança complementar aplicada a determinados procedimentos, o que reduz o custo das mensalidades para o beneficiário.
No modelo de coparticipação, o beneficiário paga uma taxa por cada evento médico, que pode variar conforme o tipo de atendimento (consultas, exames, terapias, entre outros).
Como saber o valor da coparticipação GNDI?
Os valores de coparticipação são estabelecidos de acordo com cada procedimento disponibilizado.
A GNDI fornece uma tabela com os valores específicos para cada serviço, garantindo transparência e controle sobre as despesas.
Esses valores podem variar, por exemplo, entre consultas em consultório e atendimentos de emergência.
Tabela de coparticipação GNDI
A tabela de coparticipação GNDI oferece uma visão completa dos valores cobrados para cada tipo de serviço e procedimento.
A tabela é atualizada periodicamente e reflete as diretrizes da ANS, garantindo que os beneficiários estejam cientes dos custos adicionais.
Legenda: Tabela de coparticipação GNDI atualizada
Exemplos de coparticipação GNDI
Para ilustrar o funcionamento da coparticipação, vejamos alguns exemplos práticos com base na tabela de valores.
Esses exemplos mostram como a coparticipação se aplica em diferentes situações e ajudam o beneficiário a entender o quanto ele economiza em comparação a um plano sem coparticipação.
Exemplos de Coparticipação GNDI por Procedimentos
- Consulta em consultório: R$ 31,68
- Psicoterapia: R$ 50,16
- Hemograma: R$ 3,94
- Terapia fisioterápica: R$ 16,08
Como funciona a coparticipação parcial da GNDI?
A GNDI permite que alguns procedimentos tenham valores de coparticipação parcial, o que reduz ainda mais os custos para o beneficiário.
Nessa modalidade, o pagamento máximo de coparticipação tem um teto específico, com valores ajustados por procedimento e limites mensais.
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Conclusão
A tabela de coparticipação GNDI oferece uma visão clara dos custos e permite ao beneficiário economizar nas mensalidades.
Com as novas atualizações, o beneficiário tem uma maior transparência e controle sobre o uso do seu plano.
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Olá tenho o plano de saúde da GNDI sem carência para partos, meu plano é smart 200 up enfermaria, e estou grávida terei que fazer uma cesária e gostaria de saber o que será cobrado??
Oi, Gleiciane! Antes de mais nada, boa sorte neste momento tão especial!!! Em tese, sua cesárea será agendada com antecedência junto ao seu médico e, também em tese, será feita uma Internação em um hospital por vocês escolhido. Neste cenário, o custo da Coparticipação de Internação do seu Plano Smart 200, na tabela atual da GNDI, é de R$ 100. E, também em tese, nada mais será cobrado de você. Ainda assim, o ideal é, com a sua carteirinha da GNDI em mãos, você descobrir via Central do Beneficiário ou via app da GNDI o valor correto de Coparticipação. Desculpe se não somos tão objetivos e certeiros na resposta, mas é que valores de Coparticipação de procedimentos específicos como uma cesárea são sempre mais difíceis de serem “descobertos”, parece que as Operadoras de Saúde se esforçam para dificultar o acesso a esse tipo de informação, infelizmente. Abs
Boa tarde,
Poderia me explicar melhor essa cobrança de 50% da GNDI?
Mas, a partir de agora, a GNDI passará a cobrar 50% dos valores de Coparticipação nos eventos realizados na sua Rede de Atendimento própria!
Olá, Rosimeire!
Até então, a GNDI não cobrava absolutamente nada de Coparticipação em eventos realizados nas suas unidades próprias.
Infelizmente, a GNDI mudou essa regra e passou a cobrar a metade (50%) do valor de Coparticipação de cada evento realizado em sua rede própria.
Então, por exemplo, no texto nós citamos que (à época) se um beneficiário fizesse uma consulta médica fora da rede própria da GNDI, ele pagaria uma valor de Coparticipação de R$ 30,00. Com a mudança da regra, se esse beneficiário realizasse essa mesma consulta em uma unidade da rede própria da GNDI ele pagaria metade do valor, ou seja, pagaria R$ 15,00.
Ficou compreensível?
Abs